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林丽当即拿出来翻看,发现资料还比较全,厚厚一沓,估计有百来页。
他都很心细地用钉书钉钉好了。
林丽当时还称赞了他,说这么细心,都整理得很好好的。
他说习惯了,文件不放整齐不舒服。
从李老师老公的单位离开后,林丽就回到公司帮李老师办理赔。
光拍照上传系统,就弄了半个多小时。
上传完资料后,就发送了电子签名链接给李老师和李老师的老公,让他提醒李老师完成签名。
李老师还有些不耐烦地回了句语音:“让我老公全权代理就可以了!”
林丽耐心地解释说:“这个签名需要本人亲自签,打开链接进去操作即可,还有一个人脸识别。”
林丽也给李老师老公发了信息,告诉他签名的流程,让他帮忙让李老师完成。
李老师的老公很快就回复了“好的”
。
可能他真的有提醒她怎么操作吧,半小时后,林丽打开看是已经完成了签名了。
林丽长舒一口气,只等着审核了。
这种重疾险的理赔需要核实信息,必要的情况保险调查员还会去医院调查被保人既往病史的资料。
林丽之后就忙别的事情去了。
三周后,她发现这个理赔还没有出来审核结果。
她还打电话催了下理赔,公司回复正在核实情况,让客户耐心等待。
这天林丽接到短信,说保险调查员要找她做个问卷。
她欣然地同意了,他们约在公司搞活动的地方,那天部门在万科云城附近的商场培训。
工作人员到了约定时间就过来了。
她配合进行了问卷,其中问到是否有给客户做健康告知?客户投保时候是否是健康有异常的?
林丽照实回答说之前有健康告知的,有提醒客户,客户投保时没有异常的指标。
问卷完成后,林丽问这个工作人员,现在审核到哪步了?这个工作人员说他们是外包公司的。
具体审核要理赔部的才知道,让她问他们。
他只是来完成保险调查的。
林丽看到他很公式化地处理,看不出什么问题。
这个工作人员也提醒林丽帮约一下李老师,他们两天后也要找她做问卷。
于是林丽帮约好了李老师的时间。
问卷做完后,本以为就能顺利理赔了。
然而,几天后,林丽接到了理赔部同事的电话,这个同事说,他们在调查既往病史时候,从医院的体检报告发现2019年李老师就有乳腺结节2级,当时体检报告有提醒客户复查做钼靶。
客户发现重疾是在投保一年多之后,距离两年还有十几天。
这个理赔部同事说,如果她的相隔满2年及以上,他们就不会需要这么多手续了。
现在就卡在不到两年出险。
有两种可能的理赔方案:一种是核实客户带病投保,如果属实,不理赔,退回所交保费一万多元。
第二种通融理赔,但是要有人背锅承受处罚。
林丽说,当时这是一款线上投保的产品,健康告知比较简单,但是客户又不是专业的医生,有可能看不懂病症,存在疏忽呢?能不能通融赔?多少赔一点,这个客户都已经割了一个乳房,挺惨的。
理赔部同事说,他们也能理解客户的心情,但是他们也不能左右。
通融理赔有可能业务员要面临扣品质分、扣钱的损失,而且还连带主任、部门经理也要扣钱。
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