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第15章 竹叶 缓解咽喉肿痛等（第2页）

竹叶归心、胃、小肠经。

其归心经，可清心火，除烦安神，对于因心经实火或虚火上炎所致的心烦失眠、口舌生疮等症有显着疗效；归胃经，能清胃热，生津止渴，有效缓解胃热炽盛引起的口渴多饮、牙龈肿痛等症状；归小肠经，则有助于小肠分清泌浊，导热下行，对小便短赤、淋沥涩痛等小肠实热之症起到改善作用，从而使人体的脏腑机能得以协调平衡，维持身体的健康状态。

五、功效与作用

1.清热泻火：竹叶性寒，能清泻人体三焦之火，尤善清心火与胃火。

可用于治疗热病津伤，心经实火上炎导致的高热烦躁、神昏谵语等重症，常与石膏、知母、玄参等配伍，如清瘟败毒饮，通过清热泻火、凉血解毒，使热邪得以清解，神志恢复安宁；对于胃火上炎引起的口臭、牙痛、牙龈出血等，竹叶可与黄连、升麻、生地等合用，清胃凉血，消除胃火上攻之症，还人清新口气与健康牙龈。

2.除烦止渴：在心烦口渴之症上表现卓越，无论是外感热病后期余热未清，还是情志不畅、气郁化火所致的虚烦不眠、口干咽燥，竹叶均可发挥作用。

与麦冬、人参、半夏等组成竹叶石膏汤，用于热病后期，余热未清，气阴两伤之症，既能清解余热，又可滋养气阴，除烦止渴，使患者身体得以恢复；在百合知母汤中加入竹叶，可增强其清心除烦之力，对百合病之心神不宁、心烦口渴疗效更佳，为患者带来心灵的宁静与身体的舒适。

3.利尿通淋：竹叶淡渗利水，导热下行，有利尿通淋之效，可使湿热从小便而去。

对于湿热蕴结膀胱所致的小便短赤、淋沥涩痛，常与木通、滑石、生甘草梢等配伍，如八正散，清热泻火、利水通淋，有效改善小便不利之症，减轻患者痛苦；对于血淋涩痛，可与小蓟、蒲黄、藕节等止血通淋药同用，既能清热通淋，又能凉血止血，使血尿症状得以缓解，恢复膀胱正常气化功能。

六、用法及注意事项

1.用法：竹叶可煎服，一般用量为6-15克，鲜品用量可加倍，以充分发挥其药效。

也可制成竹叶茶饮用，将竹叶洗净后，用开水冲泡，代茶频饮，方便易行，尤其适合于日常保健，有清热除烦、生津止渴之效。

此外，竹叶还可外用，如煎水外洗，用于治疗皮肤疮疡、湿疹等瘙痒性皮肤病，能起到清热解毒、祛湿止痒的作用，缓解皮肤不适症状。

2.注意事项：竹叶性寒，脾胃虚寒、便溏者慎用，以免寒邪伤中，加重脾胃虚寒之症，导致腹泻、腹痛等不适症状加重。

孕妇及体弱者也应在医生指导下使用，避免因用药不当对自身及胎儿健康造成不良影响。

在使用竹叶治病时，应遵循中医辨证论治原则，根据病情、体质等因素合理配伍其他药物，以确保用药安全有效，达到最佳治疗效果，避免因滥用药物引发不良反应。

七、复方举例

1.竹叶石膏汤（《伤寒论》）

-组成：竹叶二把，石膏一斤，半夏半升（洗），麦门冬一升（去心），人参二两，甘草二两（炙），粳米半升。

-用法：上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米，煮米熟，汤成去米，温服一升，日三服。

-用途：用于伤寒、温病、暑病余热未清，气阴两伤症。

症见身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。

方中竹叶与石膏清热泻火除烦，人参、麦冬益气养阴，半夏降逆止呕，甘草、粳米和中养胃，诸药合用，共奏清热生津、益气和胃之功，使余热得清，气阴得复，胃气得和，诸症自除。

2.银翘散（《温病条辨》）

-组成：连翘一钱，银花一钱，苦桔梗六钱，薄荷六钱，竹叶四钱，生甘草五钱，芥穗四钱，淡豆豉五钱，牛蒡子六钱，芦根一钱。

-用法：上杵为散，每服六钱，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。

肺药取轻清，过煮则味厚而入中焦矣。

病重者，约二时一服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日二服，夜一服；病不解者，作再服。

-用途：主治温病初起。

发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

方中竹叶清上焦风热，与银花、连翘、薄荷等疏散风热之药配伍，使风热之邪从表而解，同时可防温热之邪内陷心包，起到清热解毒、辛凉解表之效，为治疗温病初期的经典方剂，广泛应用于临床，疗效显着。

3.导赤散（《小儿药证直诀》）

-组成：生地黄、木通、生甘草梢各等份（一本不用甘草），竹叶适量。