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第77章 山茱萸肝肾之宝（第2页）

叶片对生，纸质，形状为卵状披针形或卵状椭圆形，长5-12厘米，宽2-6厘米。

叶片的先端渐尖，基部宽楔形或近圆形，上面绿色，下面浅绿色，两面均被贴生短柔毛，侧脉6-8对，弧形内弯。

山茱萸的花先于叶开放，伞形花序生于枝侧，有总苞片4，卵形，厚纸质至革质，长约8毫米，带紫色，两侧略被短柔毛。

花小，两性，黄色，花萼裂片4，不显着；花瓣4，舌状披针形，长3.3毫米，黄色；雄蕊4，与花瓣互生，花丝钻形，花药椭圆形；花盘垫状，无毛；子房下位，花托倒卵形，长约1毫米，密被贴生疏柔毛，花柱圆柱形，长1.5毫米，柱头截形；花梗纤细，长0.5-1厘米，密被疏柔毛。

果实为核果，长椭圆形，长1.2-1.7厘米，直径5-7毫米，红色至紫红色；核骨质，呈椭圆形，长约12毫米，有几条不整齐的肋纹。

花期在3-4月，果期在9-10月。

四、药用部分

山茱萸的药用部位主要是其干燥成熟的果肉。

在秋季果实成熟时采收，将果实除去果核，然后用文火烘或置沸水中略烫后，及时干燥，得到可供药用的山茱萸肉。

山茱萸肉呈不规则的片状或囊状，长1-1.5厘米，宽0.5-1厘米。

表面紫红色至紫黑色，皱缩，有光泽。

顶端有的有圆形宿萼痕，基部有果梗痕。

质柔软。

气微，味酸、涩、微苦。

山茱萸肉中含有多种化学成分，如环烯醚萜苷类、有机酸类、多糖类、黄酮类等，这些成分是其发挥药用功效的物质基础。

五、附方功效与作用

山茱萸汤（《圣济总录》）：由山茱萸、人参、白术、五味子、桂、陈橘皮、干姜、甘草等组成。

此方可用于治疗伤寒后，下痢日久，不思饮食，身体虚弱等症状。

方中山茱萸补益肝肾、收敛固涩，与人参、白术等健脾益气之品配伍，共奏健脾补肾、涩肠止泻之功，可有效改善患者的症状，促进身体恢复。

六味地黄丸（《小儿药证直诀》）：经典名方，由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成。

具有滋阴补肾的功效，用于治疗肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精等症。

山茱萸在方中发挥补益肝肾、涩精止遗的作用，与熟地黄、山药等药相伍，三补三泻，补中有泻，共成滋阴补肾之剂，是治疗肾阴虚证的常用方剂。

左归丸（《景岳全书》）：由熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、川牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子组成。

功能滋阴补肾，填精益髓，用于真阴不足，腰酸膝软，盗汗，神疲口燥等症。

山茱萸在方中滋肾益肝，与其他药物协同作用，增强滋阴补肾的功效，对于改善因真阴不足引起的各种症状有显着效果。

右归丸（《景岳全书》）：由熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子组成。

有温补肾阳，填精止遗的功效，主治肾阳不足，命门火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清等症。

山茱萸在方中既补益肝肾，又能涩精止遗，与其他温补肾阳、填精补髓的药物配伍，使肾阳得补，命门火复，诸症自除。

金锁固精丸（《医方集解》）：由沙苑子、芡实、莲须、龙骨、牡蛎、莲子组成，可加山茱萸增强疗效。

具有补肾涩精的功效，用于治疗肾虚不固之遗精滑泄、神疲乏力、腰痛耳鸣等症。

山茱萸加入方中，能进一步增强补肾固精的作用，使药物的疗效更加显着。

缩泉丸（《魏氏家藏方》）：由乌药、益智仁、山药组成，可配伍山茱萸使用。

具有温肾祛寒，缩尿止遗的功效，主治膀胱虚寒症，症见小便频数，或遗尿不止等。

山茱萸与方中药物配伍，能温补肾阳，固摄下元，增强缩尿止遗的效果。

固冲汤（《医学衷中参西录》）：由白术、生黄芪、龙骨、牡蛎、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕边炭、五倍子组成。

具有益气健脾，固冲摄血的功效，用于脾气虚弱，冲脉不固之血崩、月经过多等症。

山茱萸在方中既能补益肝肾，又能收敛固涩，对于固摄冲脉、止血有重要作用。

无比山药丸（《备急千金要方》）：由山药、肉苁蓉、熟地黄、山茱萸、茯神、菟丝子、五味子、赤石脂、巴戟天、泽泻、杜仲、牛膝组成。

具有健脾补肾的功效，用于脾肾两虚，食少肌瘦，腰膝酸软，目眩耳鸣等症。