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第30章 芍药（第4页）

在临床研究中，观察到使用含有芍药的中药制剂治疗冠心病患者，患者的心绞痛症状得到缓解，心电图指标有所改善，生活质量提高。

但需要注意的是，芍药不能替代正规的冠心病治疗药物，应在医生的指导下合理使用。

治疗失眠：芍药的镇静作用使其在治疗失眠方面具有一定的疗效。

对于肝郁化火、阴虚火旺等引起的失眠、多梦、心烦等症状，可将芍药与酸枣仁、柏子仁、黄连等药物配伍，组成清热泻火、养心安神的方剂。

在一些临床实践中，使用芍药等药物治疗失眠患者，患者的睡眠质量得到明显改善，入睡时间缩短，睡眠时间延长，睡眠深度增加。

六、芍药的炮制方法与药用差异

白芍：将芍药的根洗净，除去头尾及须根，刮去外皮，置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮，晒干，即为白芍。

白芍性微寒，味苦、酸，归肝、脾经。

具有养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳的功效。

常用于治疗血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗，胁痛，腹痛，四肢挛痛，头痛眩晕等病症。

白芍经过炮制后，其寒性稍减，养血和营、敛阴止汗的作用增强。

赤芍：将芍药的根洗净，除去杂质，分开大小条，润透，切薄片，干燥，即为赤芍。

赤芍性微寒，味苦，归肝经。

具有清热凉血，散瘀止痛的功效。

常用于治疗热入营血，温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛，肝郁胁痛，经闭痛经，症瘕腹痛，跌扑损伤，痈肿疮疡等病症。

赤芍未经去皮和水煮，其清热凉血、散瘀止痛的作用较强，偏于活血化瘀、清热泻火。

七、芍药的使用注意事项

用量适宜：芍药的常用剂量为6-15克，在临床应用中，应根据患者的年龄、病情、体质等因素合理调整用量。

过量使用芍药可能会导致胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

尤其是对于脾胃虚寒者，更应谨慎使用，避免加重脾胃负担。

特殊人群慎用：孕妇应慎用芍药，虽然芍药在一般情况下对人体有益，但孕妇体质特殊，其安全性尚未得到充分验证，为避免对胎儿产生潜在影响，孕妇在使用芍药前应咨询医生的意见。

此外，婴幼儿和老年人的身体机能相对较弱，在使用芍药时也应严格控制用量，密切观察身体反应。

药物配伍禁忌：芍药与一些药物存在配伍禁忌，如与藜芦同用可能会发生不良反应。

在使用芍药时，应避免与藜芦等药物同时使用，以免影响药效或产生不良反应。

同时，在使用芍药期间，应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免影响药物的吸收和疗效。

芍药作为一种具有悠久历史和卓越药用价值的植物，在传统医学和现代医学研究中都展现出了重要的地位。

从古代的经典医籍记载到现代的科学实验验证，芍药的药用功效不断得到挖掘和拓展。

随着对芍药研究的深入，相信它将在未来的医药领域发挥更大的作用，为人类的健康事业做出更多的贡献。

同时，我们也应重视对芍药资源的保护和合理开发利用，确保这一珍贵的植物资源能够持续为人类服务。