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第四章 社区卫生服务中的护理伦理（第4页）

3.坚持维护法治的原则在突发公共卫生事件的紧急状态下，全社会的任务首先是考虑如何采取有效措施来控制和消除紧急状态，尽快恢复生产、生活和法律秩序，优先保护公共利益和人民群众的生命安全，这就需要政府利用法律手段来调整紧急状态下的各种社会关系，稳定国家和社会秩序，保障公民的权利不受侵犯。

护理人员应认识到在突发公共卫生事件的紧急状态下贯彻法治原则的重要性，应个人服从集体，集体服从社会，遵守和支持政府执行《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件应急预案》等法律法规，将突发公共卫生事件造成的损害降到最低限度。

二、护理健康教育伦理和行为规范

（一）护理健康教育的概念

传统的健康观认为，健康就是没有疾病，疾病就是个体功能的改变。

现代健康概念是“健康不仅是没有疾病和病症，而是一种个体在身体、精神上、社会上的完好状态”

。

新的健康概念纠正了单纯认为人体生理功能正常即为健康的传统健康观，克服了把身体、心理和社会分开的偏见，把健康放在人类社会的大背景中来考察，充分揭示了人类健康的本质。

护理健康教育（healtheducation）是指有目的、有计划、有组织地向人群传播卫生保健知识和技术，帮助个人和群体改变卫生观念，自愿地采纳有利于保健的行为活动，以增强自我保健能力和提高人们的健康水平的教育活动。

其核心是教育人们树立健康意识，养成良好的健康行为和生活方式，保护和促进个体及群体健康。

护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支，是护理人员针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。

护理健康教育的内容主要包括一般疾病的护理健康教育、临床护理健康教育、心理健康教育。

（二）护理健康教育的特点

1.护理健康教育是护理尤其是社区护理中最基本、最重要的组成部分之一。

2.护理健康教育不仅是一种宣传手段，而且是一种护理和治疗手段。

3.护理健康教育是护理与教育的有机结合。

（三）护理健康教育伦理和行为规范

1.以人人健康为己任护理人员要坚决贯彻预防为主的方针，树立“大卫生观”

，把护理服务由医院扩大到人群、社区，由对病人的护理扩大到对健康人的卫生保健服务，并采取切实可行的多种形式，开展有利于社会成员身心健康，有利于保护生态环境的活动，把增进人类健康作为自己的道德责任和目标。

要正确认识健康是每个人的基本权利、平等权利、普遍权利，要以所有人的健康为己任，自觉履行自己的健康道德义务，逐步满足人们的生理、心理、安全等层次健康护理的需要，尊重和满足人类的共同健康利益。

同时，要通过自己的工作，争取多方面的支持和协作，调动所有的人都来关心健康、维护健康，推进人类的健康水平。

2.科学地开展健康教育为了更好地开展健康教育，护理人员必须进行自我完善。

首先，树立新的健康观，要把人的健康与生物、心理和社会的因素联系起来。

其次，要扩大知识面，护理人员只懂得生物医学知识是不够的，必须加强横向知识的学习和渗透，特别是加强人文科学和社会科学知识的学习，努力提高自身的素质和能力。

护理人员在健康教育中，还要以科学观点、运用新理论和新知识解释客观现象，不能杜撰或道听途说一些不具备科学性的材料向群众做宣传，坚决同迷信、巫医、一切不科学的宣传作斗争。

切忌为了追求经济收入夸大某些药物、疗法、仪器的实际效用，以免使健康教育走上歧途。

3.坚持以人为本的理念健康是每个人的平等权利，是不分宗教、信仰、国籍、党派、肤色、贵贱、男女老少的，是所有人类个体都必须具有的，是人人都享有的。

护理人员要树立人本理念，尊重所有的服务对象，维护正常的人际关系。

工作中不能厚此薄彼，要使每个人的健康权利都能得到保障。

护理人员要有很强的服务意识，工作要耐心细致。

如在计划免疫工作中，预防接种就需要护理人员多做解释工作，有时还要主动上门服务，积极开展健康知识的宣传教育，以提高接种率，有效地预防、控制以至最后消灭某些传染病的发生。

4.面向基层开展健康教育虽然改革开放以来我国广大农村的医疗卫生水平有了较大提高，但许多农民的卫生知识水平还比较低，尤其“老、少、边、穷”

地区文化相对落后，卫生条件较差。

因此，面向广大农村和基层，向农民和基层群众普及卫生保健知识，让群众自己行动起来保护自身健康，这是广大护理人员的光荣职责。

广大护理人员要积极参加农村、基层初级卫生保健工作，并把健康教育作为其重要内容。

三、家庭病床护理伦理和行为规范

（一）家庭病床的概念

家庭病床是医疗单位为适合在家庭进行计划治疗和管理而就地建立的病床。

它把医护人员、病人、家庭联系在一起，融预防、保健、医疗、康复为一体。

家庭病床主要的收治对象是年老体弱、行动不便，去医院连续就医有困难的病人；经医院住院治疗或急诊留观后病情稳定仍需继续治疗的病人；需要住院治疗，因种种原因不能住院又符合家庭病床收治条件的病人；其他适合在家庭治疗的病人等。