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桂枝汤证津液不够也可用黄芪——要注重趋势,不纠结细节
奇了:第五付药加减一味药汗出病愈
常常地,在临床上啊,有这种事情,张大夫开的那个药,吃了4付好不了病,找李大夫了,李大夫一看,笑了,拿起笔来,去了一味,吃去吧,吃了就好了,他就真拿了去吃了,吃了第二天就好了,这是怎么回事?还有,咱还拿张大夫李大夫说话,张大夫看了个病,开了个发汗的药,吃了一付,说行了,吃了这个药出点汗,出汗就好了。
拿了药走了,吃了,没出汗,张先生,没出汗,再吃一付,又拿了方子又吃了一付,张大夫这一回也没出汗,怎么没出汗呢,就没出汗,再加上两味,这回出汗了,吃吧,吃了又没出汗,吃了4付药,发汗的药,没出汗,这病人不认为这个方子是对的,你说吃了出汗就好,我吃了4付药,你改了回方子,四次没出汗,失去信心了,找李先生去了,李先生一看,唉,这哪出了汗了啊,拿起笔来,勾了一样,添上了一味,吃了出汗好了,张大夫问怎么样了病人,好了好了,吃了药,出了汗,出汗就好了,你看,我说出了汗就好了吧?是,您说对了,就是出了汗就好了,他不知道是怎么回事,那病人为了照顾他的面子,撒了半句谎,怎么算半句,他说吃了出汗好了,这个没错,上头那个不是那张方子。
他没说,他认为吃了那个方子好的。
桂枝汤证缺津液故去麻黄加黄芪:你不知道才叫秘密
这一天张大夫和李大夫见面了,张大夫说谁谁那个病,我给他开了个方子,说他出汗,吃了四付没出,第五付才出汗了,怎么这个方子他第五付才出汗?李大夫就笑了,说你那个四付药,出不了汗,我给你改了一下,吃了就出汗了,他才知道是人家改了,怎么出的汗呢?他说你看不见啊,这个人没有津液,他没津液他怎么能出汗呢,我把你发汗的药,给你去了,把麻黄给去了,添上了一味生津的药,吃了出汗了,就说他不出汗,不是因为不出汗,是因为津液不够,他不是缺让汗腺分泌,他不是缺这个,他是汗腺本来是分泌的,没有津液他分泌什么?所以去了发汗的,添上了补津液的药,才发汗,补津液的药是什么啊,去了麻黄,加了黄芪,吃了出汗了,这不是秘密,是你不知道才叫秘密。
黄芪无汗能发有汗能止
你看《本草》上说黄芪,无汗能发,有汗能止,往往读书的这么一略就过去了,他没想,没汗怎么他能发汗呢,怎么有汗他又能止汗呢?他不考虑这个,一略就过去了,这不叫读书,这个充其量叫看书,就是看了看,互相的看了看,让书看了看你,你看了看书,就过去了,他不问,你看那看书看是什么啊,这边是个手,下面是个眼,看了看书,这不叫读书,你看那个读啊,是个言,这边是个卖,有卖的,因为有买的才有卖的,你是买的,它是卖的,卖的是什么呀,语言。
他知道,买的,无汗能发,买了个无汗能发,这不是没有汗吗?一看什么叫没津液,没津液怎么能看出来?你看嘴,干燥,没有津液,我让你们看过那个没津液的舌头,还有印象不?嘴唇干燥的,眼睛也是干燥的,一摸皮肤都是干燥的,你要不留心,你心里头没有,你眼里也没有,你手里头也没有,你要心里头要有,这个人津液怎么样,再给他看病,你就看出来了。
津液不够,别用麻黄,用麻黄你也发不了汗,一,桂枝汤是用的生姜大枣和热稀粥,这一位用的是黄芪,黄芪生津液吗?黄芪,它能使微循环加强,加强后供血增加了,这微循环的血液增多了汗腺不就有汗了吗?汗从哪儿来的?汗,血汗同源,血和汗是从一个地方来的,所以用黄芪,是可以发汗的,在没汗的硬发汗汗不出,没津液,用黄芪,桂枝汤可以加黄芪。
重要的趋势一定,细节可以不问。
听明白了吗?可不是跟这个钥匙跟锁一样,差一点开不开,不是,也不是密码对密码,这个东西,为什么不是,你想一想,为什么不是?那密码对密码是机械的,我们今天是对着生命的,这生命本能是智慧的,我们只要帮一下,差不多他就好,明白了吗?
你要不懂这一点,那你就叫不懂本能论,要是这个信息,那个信息系统里面,这个数字啊,那个密码,差一个对不上,不行,进入不了,这个生命系统不是这么回事,你差点他也好了,你10点差一点也好了病,你10点差两点也好了病了,差三点也好了病了。
我说你差四点五点都可以好病,但是你不要因为这个你就迷糊。
因为这个本能系统是生命的,我们觉得我们有智慧,我们要比本能系统的智慧差的太远了,再三千万年你也发展不到那程度,这个本能系统是个大智慧,大原理的一个系统,不要斤斤计较一点也不要错,记住这一点。
有诗赞曰:
桂枝汤证汗不出,多为津液缺少故,
不用麻黄用黄芪,补充津液助汗出。
姜枣热粥也补液,换成黄芪亦可乎。
治病重在看趋势,初学常被细节误。
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