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附录 国内外护理伦理学文献资料（第13页）

人类社会自有文化以来，道德一直是医疗技术的重要组成部分。

在现实社会中，医师持有不同的观念，医师与病人之间的关系很复杂。

由于可能用精神病学知识、技术做出违反人道原则的事情，所以今天比以往更有必要为精神科医师订出一套高尚的道德标准。

精神科医师作为一个医务工作者和社会的成员，应探讨精神病学的特殊道德含义，提出对自己的道德要求，明确自己的社会责任。

为了确立本专业的道德内容，以指导和帮助各个精神科医师树立应有的道德准则，兹作如下规定：

1.精神病学的宗旨是促进精神健康，恢复病人自理生活的能力。

精神科医师应遵循公认的。

科学、道德和社会公益原则，尽最大努力为病人的切身利益服务。

为此目的，也需要对保健人员、病人及广大的公众进行不断的宣传教育工作。

2.每个病人应得到尽可能好的治疗，治疗中要尊重病人的人格，维持其对生命和健康的自主权利。

精神科医师应对病人的医疗负责，并有责任对病人进行合乎标准的管理和教育。

必要时，或病人提出的合理要求难以满足，精神科医师即应向更有经验的医师征求意见或请会诊，以免贻误病情。

3.病人与精神科医师的治疗关系建立在彼此同意的基础上。

这就要求做到互相信任，开诚布公，合作及彼此负责。

病重者若不能建立这种关系，也应像给儿童进行治疗那样，同病人的亲属或为病人所能接受的人进行联系。

如果医师和病人关系的建立，并非出于治疗目的，如在司法精神病业务中遇到，则需要向所涉及到的人员如实说明此种关系的性质。

4.精神科医师应把病情的性质，拟做出的诊断，治疗措施，包括可能的变化以及预后告知病人。

告知时应全面考虑，使病人有机会做出适当的选择。

5.不能对病人进行违反其本人意愿的治疗，除非病人因病重不能表达自己的意愿，或对旁人构成严重威胁。

在此情况下，可以也应该施以强迫治疗，但必须考虑病人的切身利益，且在一段适当的时间后，再取得其同意；只要可能，就应取得病人或亲属的同意。

6.当上述促使强迫治疗势在必行的情况不再存在时，就应释放病人，除非病人自愿继续治疗。

在执行强治治疗和隔离期间，应由独立或中立的法律团体对病人经常过问，应将实行强迫和隔离的病人情况告知上述团体，并允许病人通过代理人向该团体提出申诉，不受医院工作人员或其他任何人的阻扰。

7.精神科医师绝不能利用职权对任何个人或集体滥施治疗，也绝不允许以不适当的私人欲望、感情或偏见来影响治疗。

精神科医师不应对没有精神病的人采用强迫的精神治疗。

如病人或第三者要求违反科学或道德原则，精神科医师应拒绝合作。

当病人的希望和个人利益不能达到时，不论理由如何，都应如实告知病人。

8.精神科医师从病人那里获悉的谈话内容，在检查或治疗过程中得到资料均应予保密，不得公布。

要公布必须得征求病人同意。

如因别的普遍理解的重要原因，公布后随即通知病人有关泄密内容。

9.为了增长精神病学知识和传授技术，有时需要病人参与其事。

在病人服务于教学，将其病历公布时，应事先征得同意，并应采取措施，不得公布姓名，以保护病人的名誉。

在临床研究和治疗中，每个病人都应得到尽可能好的照料。

把治疗的目的、过程、危险性及不利之处全部告诉病人后，接受与否，应根据自愿；对治疗中的危险及不利之处与研究的可能收获，应做适度的估计。

对儿童或对其他不能表态的病人，应征得其亲属同意。

10.每个病人或研究对象在自愿参加的任何治疗、教学和科学项目中，可因任何理由在任何时候，自由退出。

此种退出或拒绝，不应影响精神科医师继续对此病人进行的帮助。

凡违反本宣言原则的治疗、教学或科研计划，精神科医师应拒绝执行。